چست لید

این یک قطعه یکبار مصرف است که برای اتصال سر مانیتور قلب به سینه بیمار برای نمایش سیگنال ها ، از جمله قلب ، در مانیتور قلب استفاده می شود. سرب قفسه سینه در آزمایش استرس ، بخشهای ویژه و اتاقهای عمل استفاده می شود. سینه های پایینی عمدتا از فوم ساخته شده و با گذشت زمان چسبندگی خود را دوباره به دست می آورند. به عبارت دیگر ، امکان اتصال قلب مانیتور قلب به سینوس از طریق قفسه سینه جدید وجود دارد. در حال حاضر به دلیل پیشرفت تکنولوژی و استفاده از مواد با کیفیت در تولید این میزان حساسیت و تحریک به پوست کاهش یافته و به مرور زمان چسبندگی آنها کاهش یافته است. این برنامه در دو اندازه مختلف موجود است که برای کودکان و بزرگسالان تولید و ارائه می شود.

چست لید چیست

چست لید دقیقا همان چسب هایی هستند که بارها در طول نوار قلب یا در بخش مراقبت های ویژه دیده اید. این چسب ها یکی از مهم ترین لوازم جانبی سیستم های مانیتورینگ قلب و علائم حیاتی بوده و برای بررسی دقیق وضعیت بیمار و برقراری ارتباط بین بدن، سیم های اتصال و دستگاه ضروری می باشند.

معمولاً از این چستلیدها برای اتصال سیم های دستگاه مربوطه به قفسه سینه بیمار برای اطلاع از علائم حیاتی بزرگسالان و همچنین کودکان یا حتی نوزادان استفاده می شود.

این کاربرد ظاهری چست لید بود، اما در واقع این چسب ها به گونه ای طراحی و ساخته می شوند که سیگنال های قلبی را در دستگاه مانیتورینگ نشان می دهند و به پزشک یا پرستار اجازه می دهند علائم حیاتی بیمار را بررسی و کنترل کنند. به عبارت دیگر، چست لید پس از قرار گرفتن بر روی قفسه سینه و استفاده از سیم های متصل به دستگاه مانیتورینگ، به پزشک این امکان را می دهد که با استفاده از جریان های الکتریکی، قلب و وضعیت آن را بررسی کند، زیرا چستلید سیگنال هایی را از قلب دریافت می کند. زوایای مختلف بر روی صفحه نمایش و به عنوان یک سنسور عمل می کند.

بیمارانی اعم از بزرگسال و اطفال در بیمارستان هستند که نیاز به گرفتن نوار قلب دارند تا پزشک عملکرد قلب آنها را بررسی و در صورت نیاز کنترل نماید جست لید چیست برای این که این عمل برای بیمار انجام شود باید سیم دستگاه مانیتور قلب را به قفسه سینه بیمار وصل کرد که برای این منظور از چست لید مانیتورینگ کمک‌ گرفته می شود در واقع چست لید نوار قلب بر روی قفسه سینه بیمار چسبانده می شود و سیگنال قلب را به کمک دکمه فلزی خود که با روکش ‌نقره‌ پوشانده شده است دریافت کرده و از طریق سیم رابط به مانیتور انتقال می دهد.

چست لید

توجه: بدون چستلید، پزشک نمی تواند وضعیت قلب و علائم حیاتی بیمار را بررسی کند زیرا جریان الکتریکی بین سیم، دستگاه و بدن بیمار وجود ندارد.

انواع چست لید

چست لید مایع: این دسته از چستلیدها قفسه سینه برای نمایش سریع سیگنال های قلبی در شرایط اضطراری استفاده می شود.

چستلید جامد: این نوع برای افرادی که نیاز به بستری طولانی مدت و نظارت روزانه (مانند مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه) دارند نیز مناسب است.

چستلید

چست لید نوار قلب

چست لید یا چست الکترود وسیله ای است که برای متصل کردن سیم های دستگاه مانیتور قلب به قفسه سینه فرد بیمار استفاده می‌ شود. چست لید کاملاً یک بار مصرف می باشد و برای نشان دادن سیگنال های قلبی در دستگاه مانیتور قلب در پزشکی استفاده می‌ شود. همچنین برای تست های ورزش و در اتاق عمل و برای بررسی شرایط قلبی از این وسیله استفاده می شود.

اما در کل باید گفته شود که پزشکان سیگنال های قلبی را توسط این وسیله بررسی می‌ کنند و بدون وجود این وسیله امکان بررسی وجود ندارد. این قطعه به قفسه سینه بیمار متصل می‌ شود و سپس مورد استفاده قرار می گیرد. جنس این وسیله فوم می باشد اما چسبندگی آن با گذشتن زمان کم نمی شود. چست الکترود امکان اتصال سیم دستگاه مانیتور قلب به قفسه سینه را ایجاد می کند.

چست لید

چست لید چیست

چست لید یا چست الکترود دارای ویژگی هایی می باشد که ما در این جا برخی از آن ها را برای شما نام می‌ بریم:

  • هنگام استفاده از قیمت چست لید قابلیت تنفس پوستی به طور کامل وجود دارد
  • این وسیله در مقابل تمامی مایعات از جمله آب نفوذ ناپذیر می باشد
  • امواج کاردیوگرافی با کیفیت بسیار بالا توسط این وسیله منتقل می‌ شود
  • هیدروژل جامد آن مقاومت پایینی دارد و علت آن بهتر منتقل شدن امواج است
  • هزینه مناسبی دارد و کاملا مقرون به صرفه می باشد
  • خاصیت چسبندگی آن به مرور زمان کاهش پیدا نمی کند
  • لاتکس میان ماده تشکیل دهنده آن وجود ندارد
  • هیچ گونه آلرژی و تحریک پوستی پس از استفاده از این وسیله به وجود نمی آید
  • دارای دو سایز متفاوت
  • قابل استفاده برای تست های ورزشی

چستلید چگونه کارمی کند؟

همانطور که اشاره کردیم چستلید نوعی نوار طبی است که بر روی قفسه سینه بیمار قرار می گیرد و پزشک با کمک آن می تواند سیگنال های قلبی بیمار را مشاهده و بررسی کند. چستلید انواع مختلفی دارند و می توانند از کاغذ، فوم یا پلاستیک ساخته شوند. جنس چستلید باید به گونه ای باشد که مقاومت بسیار کمی در برابر جریان الکتریکی داشته باشد و سیگنال ها را بدون تداخل با استفاده از الکترودها و سیم های دستگاه برای تجسم بهتر به مانیتور منتقل کند. پس از آن، پزشک، متخصص، جراح یا پرستار می‌توانند اطلاعات دقیق ضربان قلب یا سطح اکسیژن خون و موارد دیگر را بررسی کرده و در صورت لزوم اقدامات لازم را انجام دهند.

چست لید تست ورزش

عملکرد چستلید به این صورت است که پس از اتصال به قفسه سینه بیمار، سیگنال های ارسال شده توسط قلب را با استفاده از دکمه یا پوشش فلزی که معمولاً نقره ای است دریافت کرده و به مانیتور ارسال می کند.  یکی از نکات مهمی که در مورد چستلیدها باید به آن توجه کرد ماهیت "یکبار مصرف" این وسایل پزشکی است. همچنین در صورتی که بیمار نیاز به بستری طولانی مدت داشته باشد، چستلیدها باید هر 24 ساعت یکبار با صلاحدید پزشک تعویض شود تا از وضعیت حیاتی بیمار مطلع شود. چست لید در ایران تولید نمی‌شود و نیاز بیمارستان‌ها و مراکز درمانی با استفاده از محصولات تولیدی خارج از کشور توسط شرکت‌های بازرگانی در بازار داخلی تامین می‌شود.

برندهای معروف چست لید در بازار امروز عبارتند از:

اسکین تکت
در چست لید اسکین تکت هیدروژل چسب رسانا همراه با ژل مایع یک رسانای قوی و با کیفیت بالا ایجاد می کند. به خوبی به پوست بیمار چسبیده است و پس از اتمام ECG به راحتی و بدون ریزش مو از روی پوست جدا می شود. استفاده صحیح از چستلید اسکین تکت عفونت را در همان سطح پوست از بین می برد. برخلاف الکترودهای ساکشن، این چستلید به سرعت روی کارت دستی و برای همه بیماران اعمال می شود. ژل مایع بعد از نوار قلب نیازی به تمیز کردن ندارد
دورمو
چستلید دورمو ساخت کشور اسپانیا می باشد و در بسته های 50 عددی و جعبه های 1000 عددی به فروش می رسد. این چستلید در ابعاد 36*50 سانتی متر تولید شده است. از نوع مایع بوده و برای استفاده بزرگسالان طراحی و تولید شده است. جنس فولادی که در آن به کار رفته است فولاد ضد زنگ می باشد. چستلید دورمو برای انجام تست استرس و اکوکاردیوگرافی استفاده می شود. این محصول با ضمانت اصالت و سلامت فیزیکی کالا در فروشگاه آریاطب به فروش می رسد.
آرسس
چست لید مانند یک دوربین فیلمبرداری عمل می کند و قلب را از زوایای مختلف بررسی می کند. جریان الکتریکی قلب بر روی مانیتور بالای سر بیمار نمایش داده می شود.
مدیکو
Medico Electrodes International Limited یکی از تولید کنندگان پیشرو چست لید های یکبار مصرف ECG برای کلیه روش های مانیتورینگ و تشخیصی قلب است. تولید چست لید یکبار مصرف ECG توسط این شرکت در سال 2002 آغاز شد. به دلیل کیفیت بالای محصولات، تقاضای آنها در مدت زمان کوتاهی افزایش یافت.  امروزه مدیکو شاید سومین تولید کننده بزرگ چست لید یکبار مصرف در جهان و بزرگترین تولید کننده خارج از ایالات متحده باشد.
ویونت
چستلید ویونت با قیمت بسیار مناسب و مقرون به صرفه ترین مدل موجود در بازار است دارای کیفیت بسیار خوب و چسبندگی قابل قبول و طول عمر بالایی است که به مرور زمان چسبندگی آن افزایش می یابد. بنابراین نه تنها در کوتاه مدت بلکه در بلندمدت نتایج خوبی با چسبندگی و بدون نویز خواهند داشت.

مکان قرارگیری چست لید

چست لید

معمولاً برای دریافت بهترین سیگنال از قلب، چست لید در مکان های زیر قرار می گیرد:

V1 - چهارمین فضای بین دنده ای در لبه راست جناغ است

V2 - چهارمین فضای بین دنده ای در لبه چپ جناغ سینه

V4 - پنجمین فضای بین دنده ای خط وسط ترقوه

V3 - در نیمه راه بین لیدهای V2 و V4

V5 - در سطح افق لید V4 در خط زیر بغل قدامی

V6 - در سطح افقی لید V4 در خط وسط زیر بغل

کاربرد های چست لید

  • کاربرد اصلی و بسیار مهم چست لیدها: دریافت سیگنال های قلبی بیمار و انتقال این سیگنال ها به دستگاه قلب است و از این طریق پزشک می تواند وضعیت بیمار را بررسی نماید.
  • هیچ گونه راهی برای بررسی وضعیت قلبی بیمار به غیر از استفاده از چست لید نمی باشد.این قطعه پزشکی برای اولین بار در کشور توسط یک فردی به نام مهدی ملکی اختراع شد. وی با اختراع این قطعه پزشکی کمک بسیار شایانی به علم پزشکی نموده است.چست لیدها از جمله تجهیزات یک بار مصرف هستند و باید بعد از استفاده به دور انداخته شوند.چست لید ها در دو سایز کوچک و بزرگ تولید می شوند و  قابل استفاده برای بیماران کودک و بزرگسال است.
  • چست های الکترودی در دو نوع تولید می شوند:
    •  مایع: چست لیدهای مایع برای نشان دادن سریع سیگنال های قلب مورد استفاده قرار می گیرد
    •  جامد: چست لیدهای جامد نیز برای افرادی به کار برده می شود که باید به صورت روزانه تحت مانیتورینگ قرار بگیرند.
    • قبل از اینکه چست لید در کشور تولید گردد از جمله محصولات وارداتی کشور محسوب می شد. بعد از اختراع این محصول در کشور پیشرفت و کمک بسیاری به علم پزشکی کشور شد و اولین شرکتی که در ایران این قطعه پزشکی را تولید نمود، شرکت دانش بنیان است.شرکت دانش بنیان تولید کننده چست لید در سطح کیفی بسیار بالا و با استانداردهای لازم می باشد.این شرکت اولین تولید کننده چست لید در سطح ایران و خاور میانه است و به لحاظ کیفیتی و قیمت نیز با شرکت های اروپایی برابری می نمایند.

چست لید های مانیتورینگ

چست لیدهای نیز همان طور که قبلاً هم گفتیم قیمت مناسبی دارد اما تفاوت قیمت میان چست لید ها نیز موجود است. ممکن است شرکتی قطعه خود را ارزانتر و یا گرانتر بفروشد. زیرا همه این ها بستگی به مواد اولیه و خرید آن ها دارد. مولد هایی در دستگاه مانیتور قلب وجود دارد که این قطعات را به بدن وصل می کنند و نوسانات قلب را در دستگاه مانیتور نشان می دهند. تپش قلب و ضربان قلب از سری چیزهایی هستند که توسط این قطعه به مانیتور می رسند.

به دلیل پایین بودن قیمت این وسیله و همچنین به منظور رعایت بهداشت باید به صورت یک بار مصرف از آن ها استفاده کرد. البته یک دکمه فلزی که با روکش نقره پوشانده شده است برای این وسیله وجود دارد که توسط آن سیگنال قلب به مانیتور منتقل می شود و پزشک می‌تواند آن را مشاهده کند. البته برخی اوقات ممکن است جنس آن قیمت را تعیین کند. زیرا علاوه بر فوم، کاغذ نیز و یا پلاستیک برای ساخت چست لید استفاده می شوند که مسلما قیمت این ها با یکدیگر متفاوت است.

شاید اولین تصویری که با خواندن نام «دستگاه مانیتورینگ قلب» به ذهنتان خطور کند همان صدای ضربتی باشد که بارها و بارها در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان شنیده‌ایم یا در تلویزیون دیده‌ایم. مانیتور علائم حیاتی سیستمی است که تمام علائم حیاتی بیمار را به طور مداوم و پیوسته نمایش می دهد. سیم های این دستگاه با استفاده از چستلید به قسمت های مختلف بدن متصل می شوند و با کمک سیگنال های دریافتی از چستلیدها علائم حیاتی را بر روی صفحه نمایشگر نمایش می دهند. علاوه بر این، زمانی که بیمار در وضعیت بدی قرار دارد یا دچار شوک یا تشنج می شود، هشدار و هشدار لازم را به تیم پزشکی می دهد. دستگاه پایش علائم حیاتی برای بیمارانی که در وضعیت ناپایدار هستند و دچار تشنج شده اند استفاده می شود. دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی برای بیمارانی که در وضعیت ناپایدار هستند و دچار حمله قلبی یا مشکلات جدی مانند تصادف شدید و یا برای بیماران بستری در ICU و CCU شده اند استفاده می شود.

قیمت چست لید تست ورزش

علاوه بر این، دستگاه مانیتورینگ قلب نیز در طی مراحل جراحی و در بخش نوزادان استفاده می شود.

بدون چستلید نمی توان وضعیت قلب بیمار را بررسی کرد. بنابراین، هر زمان که نیاز به بررسی چنین موردی باشد، از چستلید یا الکترود قفسه سینه استفاده می شود. از مهمترین کاربردهای چستلید که قبلاً به آنها اشاره کردیم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

ضبط نوار قلب
بخش مراقبت های ویژه نوزادان
در حین اعمال جراحی بزرگ
تست های ورزشی
بعد از عمل
کارایی و عملکرد صحیح عضلات قلب را بررسی کنید
خدمات مراقبت ویژه
اتصال دستگاه هولتر به بدنه
اورژانس و آمبولانس
مراقبت از بیماران با شرایط خاص در منزل

چستلید

مهمترین ویژگی های چستلید

ضروری ترین ویژگی این چسب های طبی عدم ایجاد حساسیت بر روی پوست بیماران و حتی نوزادان نارس است. امروزه چستلیدها با جدیدترین تکنولوژی ساخته می شود و فاقد هرگونه ماده لاتکس و پی وی سی می باشد بنابراین هیچ گونه حساسیتی روی پوست بیماران ایجاد نمی کند. علاوه بر این، می توان برای مدت طولانی روی پوست قرار داد و خاصیت چسبندگی خود را از دست نمی دهد، اما همانطور که اشاره کردیم، گاهی اوقات بنا به توصیه پزشک، چستلید باید هر ساعت یک بار تعویض شود . اما این تنها ویژگی چستلید نیست. سایر ویژگی های این چسب های طبی عبارتند از:

امکان تنفس پوستی در حین استفاده
مقاوم در برابر نفوذ آب و مایعات
قابلیت انتقال امواج قلبی با کیفیت بسیار بالا
مقرون به صرفه و یکبار مصرف
مناسب برای استفاده طولانی مدت
تهیه شده در سایزهای مختلف برای کودکان و بزرگسالان
احساسات ناخوشایندی مانند کشیدگی روی پوست بیمار ایجاد نمی کند
بدون حساسیت پوستی مانند قرمزی یا خارش

وارد کننده چست لید

شرکت دانش بنیان کیمیا فناوران پردیس اولین تولید کننده چست الکترود(چست لید) از سال 1391 در ایران بوده است.

چست لید

چست لید مانیتورینگ

  • بدینگونه سیگنال قلب برای پزشک قابل مشاهده می شود جنس های این چست لیدها ممکن است کاغذ، فوم و یا پلاستیک باشند که در برابر جریان الکتریکی مقاومت بسیار کمی دارند و سیگنال را بدون پارازیت برای مشاهده به مانیتور انتقال می دهند. ژلی که با این وسیله پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد ممکن است مایع و یا جامد باشد که‌ هر کدام در مکان و وقت خاصی مورد استفاده قرار می گیرد. فروش این محصول به صورت بسته ای نیز صورت می گیرد.

چست لید ارزان

  •  در اتاق های عمل

  •  ICU و CCU
  •  همچنین به منظور گرفتن هولتر، تست ورزش، تست استرس و در مواردی که بیمار در بلند مدت احتیاج به استراحت در بیمارستان دارد قابل استفاده می باشد.

قیمت چست لید

  • چست لیدها به صورت ضد حساسیت ساخته می شوند چون در ساخت آنها از لاتکس و PVC استفاده نمی شود. برخی از دستگاه های هولتر‌ ساعته 24 و سیستم های تست ورزش هنگام استفاده پارازیت ایجاد می‌کنند که این به دلیل کیفیت پایین و نداشتن چسبندگی لازم چست لید آنها می باشد کیفیت و چسبندگی چست لید دارای اهمیت فوق العاده ای است بنابراین بهتر است از چست لیدهای با کیفیت بالا که توسط برندهای مطرح ساخته می شوند استفاده نمود تا سیگنالی بدون پارازیت داشته باشیم برندهای مختلف و معتبر بسیاری همچون INTCO، LEAD _ LOK، ویونت، اسکین تکت و غیره با بسته بندی های‌ مختلف در بازار موجود می باشد که همگی توانسته اند تاییدیه وزارت بهداشت ایران و همچنین سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA ) را کسب نمایند.

چستلید

  • چسب لید یا چسب الکترود به عنوان اتصال دهنده محکم  دستگاه مانیتور قلب به قفسه سینه شناخته شده این چسب یکبار مصرف می باشد  جنس به کار رفته در تولید این چسب فوم می باشد  فوم  مانع از کاهش عمر چسب و میزان چسبندگی آن می گردد . با هدف نشان دادن سیگنال های قلبی بر روی صفحه نشانگر مانیتور طراحی شده که چسبندگی بالایی دارد در تست های ورزش برای اطلاع از شرایط قلب استفاده و مورد بررسی قرار می گیرد مناسب برای بزرگسالان و کودکان می باشد زیرا دارای دو سایز مخصوص است. لازم به ذکر است که خرید چست لید اینتکو بسیار مقرون به صرفه می باشد.

ویژگی های چست لید

  •  دارای ویژگی های چون ضدآب بودن است.
  •  این چست مانع از تنفس پوستی نمی گردد.
  •  برای انتقال بهتر امواج یا سیگنال توسط چست به مانیتور مقاومت هیدروژل را کاهش می دهد.
  •  لاتکس بودن باعث یکبار مصرف شدن آن شده است در ساختار خود هیچ گونه آلرژی و تحریک پوستی ندارد.
  •  مزایای کاربردی آن قابلیت جابجایی و چسباندن به سایر نقاط بدن فراهم می باشد که قابلیت استفاده  تا 72 ساعت را بدون کاهش چسبندگی به همراه دارد.
  •  چست لید به منظور انجام تست الکتروکاردیوگرافی(ECG) و وضعیت قلب را با توجه به دریافت سیگنال از طریق ماهیچه ها انجام می دهد.
  •  بدون وجود چست لید امکان دریافت سیگنال غیرممکن است زیرا مانند یک اتصال دهنده عمل می کند جنس فوم به کار رفته پلی اتیلن ضد حساسیت می باشد که دارای ژل جامد می باشد ژل جامد مقاومت الکتریکی آنچنانی ندارد اما عملکرد الکتریکی را مناسب می نماید.
  •  دارای انقضا دو ساله می باشد  توسط نوارECG بر مانیتورهای بلند قابل نمایش می باشد.
  •  هرچه مقدار فوم انتخابی از ضخامت بالایی برخورد دار باشد در برابر مقاومت الکتریکی  مقاومت کمی نشان می دهد بهتر که ضخامت زیادی نداشته باشد
  •  دارنده ی تاییدیه وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو می باشد که از نظر استاندارد تایید شده است.

خرید چست لید

قیمت انواع چست لید

  • دارای برندهای متنوع می باشد که قبل نصب بر سطح بدن باید توسط ژل سطح مد نظر آمادگی پیدا کند دارای ژل جامد با مقاومت الکتریکی کم و ژل مایع می باشد  ژل مایع سیگنال را به سرعت دریافت می نماید  محل قرارگیری برای افرادی که دائما مانیتورینگ می شوند مهم است زیرا ژل مصرفی جامد دارند و محل نصب و استفاده از ژل نباید حتی مقداری دور باشد و قابل دو بار مصرف به هیچ عنوان نمی باشد در مدل های مختص  دارنده ی قطر می باشند که حدودا قطر مد نظر برای تولید در برند مختلف 42 تا 55mmi می باشد دارای سنسور آمریکایی می باشد.

خرید چست لید

  • استفاده از مانیتورینگ بلند نتیجه ی خوبی هم برای نشان دادن دارد  سایز بندی چست لید بدین صورت :(40.35.55) می باشد که بسته به نیاز بیمار در سی سی یو یا اتاق جراحی به مدت 3 روز مصرف می گردد زمانی پوست سطحی فرد دچار آلرژی و کهیر می گردد که  در ساختار خود از pvc استفاده شود در  این صورت اطراف سطح بدن قرمزی و التهاب نمایان است . درون قوطی تعداد میزان قرار گیری حداقل 100 عدد از ورق چست لید دریافت می شود  در کارتن های 6000 موجود می باشد محل قرارگیری چست لید بر سطح قفسه سینه می باشد ژلی که به کار گرفته می شود بعد از جداسازی طوری ساخته شده که هیچ اثری از خود باقی نگذارد مناسب برای پروسه کوتاه مدت است .

سه نکته بسیار مهم در مورد چستلید یا الکترود قفسه سینه وجود دارد که باید به آنها توجه کنید:

بلافاصله پس از جدا شدن از روی پوست خاصیت چسبندگی و رسانایی خود را از دست می دهد و به همین دلیل است که یک محصول کاملا یکبار مصرف است. کیفیت و چسبندگی چستلید تاثیر زیادی در نمایش نتایج دقیق دارد. گاهی اوقات برخی از دستگاه ها یا سیستم های هولتر 24 ساعته مربوط به اندازه گیری ورزش و مشکلات قلبی از کار می افتند. این به دلیل بی کیفیتی و چسبندگی ضعیف چستلید است است.

توجه: با توجه به اهمیت کیفیت برای رعایت علائم حیاتی و وضعیت سلامتی بیمار، بهتر است همیشه محصول پزشکی مورد نظر خود را از داروخانه ها یا فروشگاه های خرده فروشی خریداری کنید با خرید از فروشگاه آنلاین آریاطب از اصالت کالای خریداری شده و کیفیت آن مطمئن خواهید بود.

همانطور که قبلا ذکر شد، تعیین نوع چست لید برای کاردیوگرافی بر عهده پزشک است. در برخی موارد ممکن است استفاده از نوع خاصی از چستلید ضروری باشد.