
کاربرد نخ تورنادو اسکرو
کاربرد نخ تورنادو اسکرو: راهنمای جامع و تحلیلی
در دنیای پویای پزشکی زیبایی، روشهای کمتهاجمی به دلیل کاهش دوره نقاهت، خطرات کمتر و نتایج طبیعی، به سرعت در حال کسب محبوبیت هستند. در این میان، لیفت با نخ به عنوان یکی از مؤثرترین و پرطرفدارترین تکنیکها برای جوانسازی و بازگرداندن حجم از دست رفته پوست مطرح شده است. تاریخچه این روش به دههها قبل بازمیگردد، زمانی که از نخهای دائمی و غیرقابل جذب برای لیفتینگ مکانیکی بافتهای صورت استفاده میشد. اگرچه آن روشها تا حدی موفقیتآمیز بودند، اما عوارضی همچون احتمال جابجایی نخ، عفونت، و ایجاد ظاهری غیرطبیعی، متخصصان را به سمت تحقیق و توسعه مواد جدید سوق داد. نقطه عطف این تحولات، معرفی نخهای قابل جذب بیوسازگار مانند پلیدیاکسانون (PDO) بود. این ماده که سالها در جراحیهای قلب و عروق و سایر بخیههای داخلی بدن با ایمنی کامل استفاده میشد، انقلابی در زمینه لیفت با نخ ایجاد کرد. این نخها نه تنها یک اثر لیفتینگ فوری و مکانیکی ایجاد میکنند، بلکه با تحریک فرآیند نئوکلاژنزیس (تولید کلاژن جدید)، به بازسازی ساختاری و بهبود کیفیت پوست در طولانیمدت نیز کمک میکنند. در ادامه این تکامل، طراحیهای مختلفی از نخها برای اهداف گوناگون ابداع شد. از نخهای ساده و صاف (مونو) گرفته تا نخهای خاردار (کاگ) که برای لیفتینگ قویتر طراحی شدهاند. در این طیف وسیع، "نخ تورنادو اسکرو" به عنوان یک طراحی هوشمندانه و ترکیبی ظهور کرد. این نخ در واقع از یک یا دو رشته نخ مونو که به دور یک سوزن به شکل مارپیچ یا فنر پیچیده شدهاند، تشکیل شده است. این ساختار منحصربهفرد، حجم بیشتری را در زیر پوست اشغال میکند و پس از قرارگیری در بافت، مانند یک فنر باز شده و فضای بیشتری را پر میکند. این ویژگی، نخ تورنادو اسکرو را به گزینهای ایدهآل برای پر کردن خطوط عمیق، چینوچروکها و نواحی که دچار کاهش حجم شدهاند، تبدیل کرده است. بنابراین، درک جامع از کاربرد نخ تورنادو اسکرو مستلزم شناخت این پیشینه تاریخی و درک این موضوع است که این نخ صرفاً یک ابزار لیفتینگ نیست، بلکه یک محرک قدرتمند برای بازسازی بیولوژیک پوست و حجمدهی سهبعدی است که پاسخی به نیازهای پیچیدهتر جوانسازی مدرن ارائه میدهد.
-
ریشههای تاریخی: لیفت با نخ در ابتدا با استفاده از مواد دائمی و غیرقابل جذب مانند طلا یا پلیپروپیلن انجام میشد.
-
چالشهای اولیه: روشهای قدیمی با مشکلاتی نظیر ریسک بالای عفونت، جابجایی نخ و ایجاد نتایج مصنوعی همراه بودند.
-
انقلاب مواد قابل جذب: معرفی نخهای ساخته شده از پلیدیاکسانون (PDO)، که مادهای ایمن و بیوسازگار است، یک نقطه عطف کلیدی بود.
-
مکانیسم دوگانه: نخهای PDO علاوه بر ایجاد لیفت مکانیکی فوری، فرآیند تولید کلاژن جدید (نئوکلاژنزیس) را در پوست تحریک میکنند.
-
تکامل طراحی: پس از نخهای ساده (مونو)، نخهای خاردار (کاگ) برای لیفت قویتر و سپس نخهای حجمدهنده مانند اسکرو و تورنادو اسکرو توسعه یافتند.
-
معرفی نخ تورنادو اسکرو: این نخ با ساختار مارپیچی و فنرمانند خود، برای پر کردن خطوط، رفع چینوچروکهای عمیق و حجمدهی هدفمند طراحی شد.
-
هدف اصلی: کاربرد نخ تورنادو اسکرو بر حجمدهی، پر کردن نواقص و تحریک شدیدتر کلاژنسازی در مقایسه با نخهای مونو متمرکز است.
روش استفاده و مراحل کارگذاری نخ تورنادو اسکرو یک فرآیند دقیق و مبتنی بر اصول پزشکی است که نیازمند مهارت و دانش بالای پزشک متخصص میباشد. این فرآیند با یک جلسه مشاوره جامع آغاز میشود. در این جلسه، پزشک به دقت ساختار صورت بیمار، کیفیت پوست، میزان افتادگی و حجم از دست رفته را ارزیابی میکند. اهداف و انتظارات بیمار به طور کامل مورد بحث قرار گرفته و پزشک توضیح میدهد که کاربرد نخ تورنادو اسکرو چگونه میتواند به دستیابی به این اهداف کمک کند. پس از توافق بر روی طرح درمانی، ناحیه مورد نظر برای درمان به طور کامل از هرگونه آرایش و آلودگی پاکسازی و سپس با محلولهای آنتیسپتیک مانند کلرهگزیدین یا بتادین استریل میشود. این مرحله برای جلوگیری از هرگونه عفونت احتمالی حیاتی است. در گام بعدی، برای به حداقل رساندن درد و ناراحتی بیمار، از بیحسی موضعی استفاده میشود. این کار معمولاً از طریق تزریق مقادیر کمی از داروهای بیحسکننده مانند لیدوکائین در نقاط ورود و خروج سوزن و در طول مسیر کارگذاری نخ انجام میشود. گاهی نیز از کرمهای بیحسکننده قوی برای بیحس کردن سطح پوست استفاده میگردد. پس از اطمینان از بیحس شدن کامل ناحیه، پزشک با استفاده از یک ماژیک جراحی، نقاط دقیق ورود سوزن و مسیر قرارگیری نخها را بر روی پوست علامتگذاری میکند. این الگوبرداری بر اساس آناتومی صورت بیمار و بردارهای لیفت مورد نیاز طراحی میشود. سپس، نخ تورنادو اسکرو که از قبل بر روی یک سوزن نازک (کانولا) سوار شده است، از طریق نقطه مشخص شده وارد لایه زیرجلدی پوست (معمولاً لایه SMAS یا بافت چربی زیرپوستی) میشود. پزشک با حرکات دقیق و کنترلشده، سوزن را در مسیر از پیش تعیینشده هدایت میکند. ساختار مارپیچی نخ باعث میشود که پس از خروج سوزن، نخ در جای خود باقی بماند و بافت اطراف را به خود درگیر کند. پس از قرار دادن تعداد مورد نیاز نخ در نواحی مختلف، انتهای نخها (در صورت وجود) کوتاه شده و نقاط ورود با پماد آنتیبیوتیک پوشانده میشوند. کل این فرآیند بسته به وسعت ناحیه تحت درمان، معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه به طول میانجامد.
-
جلسه مشاوره: ارزیابی دقیق وضعیت پوست بیمار، بررسی تاریخچه پزشکی و تعیین اهداف واقعبینانه.
-
آمادهسازی: پاک کردن کامل پوست و استریل کردن ناحیه درمان با مواد ضدعفونیکننده.
-
بیحسی: استفاده از کرمهای بیحسکننده موضعی یا تزریق داروی بیحسی برای اطمینان از راحتی بیمار در طول فرآیند.
-
علامتگذاری: طراحی الگوی درمانی و مشخص کردن نقاط ورود و مسیر حرکت نخها بر روی پوست با ماژیک مخصوص.
-
کارگذاری نخ: وارد کردن سوزن حامل نخ تورنادو اسکرو به لایه مناسب زیر پوست (Subcutaneous tissue).
-
هدایت سوزن: پیش بردن سوزن در مسیر طراحی شده تا رسیدن به نقطه انتهایی.
-
خروج سوزن: پس از قرارگیری نخ در موقعیت صحیح، سوزن به آرامی خارج میشود در حالی که نخ مارپیچی در بافت باقی میماند.
-
تکرار فرآیند: این عمل برای تمام نخهای مورد نیاز در طرح درمانی تکرار میشود.
-
مراقبتهای پس از عمل: تمیز کردن نهایی پوست و اعمال پماد آنتیبیوتیک بر روی نقاط ورود سوزن.
کاربردهای نخ تورنادو اسکرو بسیار متنوع و گسترده است و این نخ به دلیل ساختار حجمدهنده و تحریککننده کلاژن، در نواحی مختلفی از صورت و بدن قابل استفاده است. یکی از اصلیترین و مؤثرترین موارد کاربرد نخ تورنادو اسکرو، پر کردن خطوط و چینوچروکهای عمیق است. خط خنده (خطوط نازولبیال) که از کنار بینی تا گوشههای دهان امتداد دارد، یکی از بهترین کاندیداها برای این نوع درمان است. ساختار فنری نخ تورنادو اسکرو پس از قرارگیری در این ناحیه، حجم از دست رفته را جبران کرده و عمق خط را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد. به طور مشابه، خطوط اندوه (خطوط ماریونت) که از گوشههای دهان به سمت چانه کشیده میشوند و ظاهری غمگین به چهره میدهند، با استفاده از این نخها به خوبی پر شده و ظاهر چهره شادابتر میگردد. علاوه بر این، از این نخها میتوان برای رفع چینوچروکهای افقی پیشانی و خط اخم که با روشهای دیگر مانند بوتاکس به تنهایی قابل درمان نیستند، استفاده کرد. یکی دیگر از کاربردهای مهم این نخ، حجمدهی و فرمدهی به گونهها است. با افزایش سن، پدهای چربی گونه تحلیل رفته و به سمت پایین حرکت میکنند. کارگذاری نخهای تورنادو اسکرو در این ناحیه میتواند حجم طبیعی را به گونهها بازگردانده و به لیفت نامحسوس قسمت میانی صورت کمک کند. همچنین برای اصلاح کانتور و خط فک، این نخها میتوانند در نواحی فرورفته یا شل شده خط فک به کار روند تا یک خط فک صافتر و مشخصتر ایجاد کنند. در ناحیه زیر چشم، برای بهبود گودی و تیرگی خفیف تا متوسط، میتوان از نسخههای ظریفتر این نخها استفاده کرد تا با تحریک کلاژن، کیفیت پوست را بهبود بخشیده و ظاهر خسته را برطرف نماید. فراتر از صورت، کاربرد نخ تورنادو اسکرو به بدن نیز گسترش مییابد. برای رفع شلی و چینوچروکهای ناحیه گردن و دکلته، این نخها گزینهای عالی هستند. همچنین میتوان از آنها برای بهبود بافت و سفتی پوست در نواحی مانند بازوها، شکم و بالای زانوها استفاده کرد.
-
خط خنده (Nasolabial Folds): پر کردن و کاهش عمق خطوطی که از کنار پرههای بینی تا گوشه لبها کشیده شدهاند.
-
خطوط اندوه (Marionette Lines): رفع فرورفتگی و خطوطی که از گوشه لبها به سمت چانه امتداد دارند.
-
گونهها: حجمدهی ملایم و بازگرداندن برجستگی طبیعی گونهها که به دلیل افزایش سن تحلیل رفتهاند.
-
پیشانی و خط اخم: پر کردن چینوچروکهای استاتیک و عمیق پیشانی و بین دو ابرو که به درمانهای دیگر پاسخ ندادهاند.
-
خط فک: اصلاح ناهمواریها و بهبود کانتور خط فک برای ایجاد ظاهری مشخصتر و جوانتر.
-
گودی زیر چشم: بهبود کیفیت پوست و کاهش ظاهر گود و خسته در ناحیه زیر چشم از طریق تحریک کلاژن.
-
گردن و دکلته: رفع چینوچروکهای افقی و عمودی و بهبود شلی پوست در این نواحی حساس.
-
سایر نواحی بدن: استفاده برای افزایش سفتی و بهبود بافت پوست در مناطقی مانند بازوها، شکم و رانها.
مزایای استفاده از نخ تورنادو اسکرو متعدد و قابل توجه است که آن را به یکی از گزینههای محبوب در میان روشهای جوانسازی کمتهاجمی تبدیل کرده است. شاید برجستهترین مزیت این روش، اثر دوگانه و ترکیبی آن باشد. این نخها به محض کارگذاری، به دلیل ساختار مارپیچی و حجیم خود، یک اثر پرکنندگی و حجمدهی فوری ایجاد میکنند. این به معنای آن است که بیمار بلافاصله پس از اتمام جلسه درمانی، شاهد بهبود در خطوط و چینوچروکهای خود خواهد بود. اما مزیت بزرگتر در بلندمدت آشکار میشود. جنس این نخها که معمولاً از پلیدیاکسانون (PDO) است، یک محرک قوی برای سلولهای فیبروبلاست پوست به شمار میرود. این تحریک منجر به فرآیندی به نام نئوکلاژنزیس یا تولید کلاژن جدید میشود. کلاژن پروتئین اصلی ساختاری پوست است و افزایش تولید آن به بهبود قوام، الاستیسیته و کیفیت کلی پوست منجر میشود. بنابراین، کاربرد نخ تورنادو اسکرو نه تنها یک راهحل موقتی برای پر کردن فضا است، بلکه یک سرمایهگذاری برای سلامت و جوانی پوست در آینده نیز محسوب میشود. مزیت دیگر، کمتهاجمی بودن این روش است.
برخلاف جراحی لیفت صورت، این تکنیک نیازی به برشهای بزرگ، بیهوشی عمومی و دوره نقاهت طولانی ندارد. کل فرآیند با بیحسی موضعی انجام میشود و بیمار میتواند بلافاصله پس از درمان به فعالیتهای روزمره خود بازگردد. ایمنی بالا نیز یکی دیگر از نقاط قوت این روش است. ماده PDO دهههاست که در پزشکی برای ساخت نخهای بخیه قابل جذب استفاده میشود و سازگاری آن با بدن انسان به اثبات رسیده است. این نخها پس از چند ماه به طور کامل جذب بدن شده و هیچ ماده خارجی دائمی در پوست باقی نمیگذارند. علاوه بر این، نتایج حاصل از این روش بسیار طبیعی به نظر میرسد. به جای کشیدگی بیش از حد و تغییرات شدید که گاهی در جراحیها دیده میشود، این نخها حجم و ساختار را به شیوهای ظریف و طبیعی بازمیگردانند. همچنین، این روش قابلیت ترکیب با سایر درمانهای زیبایی مانند تزریق بوتاکس، فیلرها، لیزر و میکرونیدلینگ را دارد تا نتایج جامعتر و بهتری حاصل شود.
-
اثر دوگانه (فوری و بلندمدت): ایجاد حجمدهی و پرکنندگی آنی به دلیل ساختار فیزیکی نخ، و تحریک تولید کلاژن برای بهبود کیفیت پوست در طول زمان.
-
کمتهاجمی بودن: عدم نیاز به جراحی، برشهای بزرگ و بیهوشی عمومی.
-
دوره نقاهت کوتاه: بیمار میتواند بلافاصله یا با استراحتی بسیار کوتاه به فعالیتهای عادی خود بازگردد.
-
ایمنی بالا: استفاده از ماده بیوسازگار و قابل جذب (PDO) که ریسک واکنشهای آلرژیک و عوارض بلندمدت را به حداقل میرساند.
-
نتایج طبیعی: ایجاد بهبودی ظریف و متناسب با ساختار چهره بیمار، بدون ایجاد ظاهر مصنوعی.
-
تحریک کلاژنسازی: فعال کردن فرآیندهای بازسازی طبیعی پوست که منجر به سفتتر و جوانتر شدن پوست میشود.
-
قابلیت ترکیب با سایر روشها: امکان استفاده همزمان با درمانهایی مانند فیلر، بوتاکس و لیزر برای دستیابی به نتایج بهینه.
-
عدم باقی ماندن جسم خارجی: نخها پس از چند ماه به طور کامل جذب میشوند و هیچ اثری از خود به جای نمیگذارند.
در کنار مزایای فراوان، کاربرد نخ تورنادو اسکرو معایبی نیز دارد که بیماران و پزشکان باید پیش از تصمیمگیری برای درمان، از آنها آگاه باشند. یکی از اصلیترین محدودیتهای این روش، موقتی بودن نتایج آن است. از آنجایی که نخها از مواد قابل جذب ساخته شدهاند، معمولاً طی ۶ تا ۹ ماه به طور کامل در بدن تجزیه میشوند. اگرچه اثرات کلاژنسازی ممکن است تا ۱۲ الی ۱۸ ماه باقی بماند، اما اثر حجمدهی اولیه به تدریج کاهش مییابد. این بدان معناست که برای حفظ نتایج، نیاز به تکرار درمان در فواصل زمانی مشخص وجود دارد که میتواند هزینهبر باشد. یکی دیگر از معایب، احتمال بروز عوارض جانبی موضعی است. کبودی، تورم، قرمزی و درد خفیف در ناحیه تحت درمان بسیار شایع هستند. اگرچه این عوارض معمولاً طی چند روز تا یک هفته برطرف میشوند، اما میتوانند برای بیمار ناخوشایند باشند. در موارد نادرتر، عوارض جدیتری نیز ممکن است رخ دهد. عفونت در محل ورود سوزن، اگرچه نادر است، اما یک ریسک بالقوه به شمار میرود که با رعایت دقیق اصول استریلیزاسیون به حداقل میرسد. ایجاد عدم تقارن در دو طرف صورت، در صورتی که نخها به طور یکسان کار گذاشته نشوند، یکی دیگر از چالشهاست. همچنین، احتمال لمس شدن یا حتی دیده شدن نخ در زیر پوستهای بسیار نازک وجود دارد. اگر نخ بیش از حد سطحی کار گذاشته شود، ممکن است به صورت یک خط برجسته یا فرورفته قابل مشاهده باشد. فرورفتگی یا ایجاد گودی در پوست (Dimpling) نیز یکی دیگر از عوارض احتمالی است که معمولاً به دلیل کشش بیش از حد بافت توسط نخ رخ میدهد و اغلب با ماساژ یا گذشت زمان برطرف میشود. در نهایت، موفقیت این روش به شدت به مهارت و تجربه پزشک وابسته است. انتخاب نادرست بیمار، تکنیک نادرست کارگذاری یا انتخاب نامناسب نوع و تعداد نخ میتواند به نتایج ضعیف یا بروز عوارض منجر شود. بنابراین، این روش برای همه افراد و همه انواع افتادگی پوست مناسب نیست و برای موارد شدید افتادگی، جراحی لیفت همچنان گزینه بهتری است.
-
موقتی بودن نتایج: اثرات درمان دائمی نیست و معمولاً بین ۱۲ تا ۱۸ ماه ماندگاری دارد و نیاز به تکرار جلسات درمانی برای حفظ نتیجه وجود دارد.
-
عوارض جانبی شایع: احتمال بروز کبودی، تورم، درد و حساسیت در ناحیه درمان که معمولاً موقتی هستند.
-
ریسک عفونت: هرچند نادر است، اما مانند هر روش تزریقی دیگری، احتمال عفونت در نقاط ورود سوزن وجود دارد.
-
احتمال عدم تقارن: اگر نخها به صورت قرینه و با تکنیک یکسان در دو طرف صورت قرار نگیرند، ممکن است عدم تقارن ایجاد شود.
-
نمایان شدن نخ: در افراد با پوست بسیار نازک، ممکن است نخ از زیر پوست قابل لمس یا حتی قابل مشاهده باشد.
-
ایجاد فرورفتگی (Dimpling): کشش نامناسب بافت میتواند باعث ایجاد گودیهای کوچک بر روی سطح پوست شود.
-
وابستگی شدید به مهارت پزشک: نتیجه نهایی به شدت تحت تأثیر تکنیک، تجربه و دانش آناتومیک پزشک قرار دارد.
-
محدودیت در اثربخشی: این روش برای افتادگیهای بسیار شدید و پوستهای با ضخامت زیاد، کارایی محدودی دارد و جایگزین جراحی لیفت کامل نیست.
اثرات ناشی از کاربرد نخ تورنادو اسکرو را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: اثرات فوری و قابل مشاهده، و اثرات بیولوژیک و بلندمدت. اثرات فوری، همانهایی هستند که بیمار بلافاصله پس از خروج از کلینیک مشاهده میکند. ساختار مارپیچی و حجیم نخ تورنادو اسکرو، به محض قرارگیری در لایه زیرین پوست، یک داربست فیزیکی ایجاد میکند. این داربست، بافتهای نرم را پشتیبانی کرده و فضای خالی ناشی از تحلیل چربی یا کلاژن را پر میکند. نتیجه این امر، کاهش آنی عمق چینوچروکها و خطوط است. برای مثال، خط خنده به وضوح کمعمقتر به نظر میرسد و گونهها حجم از دست رفته خود را تا حدی باز مییابند. این اثر لیفتینگ و حجمدهی مکانیکی، رضایت فوری را برای بیمار به همراه دارد. علاوه بر این، وجود سوزن و نخ در بافت، یک پاسخ التهابی کنترلشده و خفیف ایجاد میکند که منجر به تورم جزئی میشود. این تورم اولیه نیز به پرتر به نظر رسیدن ناحیه کمک میکند، هرچند این بخش از اثرات طی چند روز فروکش خواهد کرد. اما داستان اصلی و جذابتر، در سطح سلولی و در طی هفتهها و ماههای پس از درمان رخ میدهد. نخ پلیدیاکسانون (PDO) به عنوان یک جسم خارجی بیوسازگار، سیستم ایمنی بدن را به شیوهای ترمیمی فعال میکند. سلولهای فیبروبلاست، که کارخانههای تولید کلاژن و الاستین در پوست هستند، در اطراف نخ تجمع کرده و شروع به تولید این پروتئینهای حیاتی میکنند. این فرآیند که نئوکلاژنزیس نام دارد، قلب تپنده اثرات بلندمدت این روش است. کلاژن جدیدی که تولید میشود، یک شبکه متراکم و منظم در اطراف مسیری که نخ در آن قرار داشته، تشکیل میدهد. این شبکه کلاژنی حتی پس از جذب کامل نخ (که حدود ۶ تا ۹ ماه طول میکشد)، در جای خود باقی میماند و به عنوان یک ساختار حمایتی طبیعی عمل میکند. نتیجه این فرآیند بیولوژیک، افزایش قوام و سفتی پوست، بهبود بافت و الاستیسیته آن، و کاهش چینوچروکهای ریز است. به عبارت دیگر، پوست از درون بازسازی و جوان میشود. این اثرات تدریجی بوده و معمولاً اوج آنها در حدود ۳ تا ۴ ماه پس از درمان قابل مشاهده است و میتواند تا یک سال و نیم یا بیشتر دوام داشته باشد.
-
اثرات فوری (مکانیکی):
-
پرکنندگی آنی: ساختار مارپیچی نخ بلافاصله خطوط و فرورفتگیها را پر میکند.
-
حجمدهی: به نواحی مانند گونهها و خط فک حجم میدهد.
-
لیفت خفیف: ایجاد یک کشش مکانیکی جزئی در بافتهای اطراف.
-
تورم اولیه: التهاب کنترلشده ناشی از درمان که به پرتر دیده شدن ناحیه کمک میکند.
-
-
اثرات بلندمدت (بیولوژیک):
-
تحریک فیبروبلاستها: نخ PDO به عنوان یک محرک برای سلولهای سازنده کلاژن عمل میکند.
-
نئوکلاژنزیس (تولید کلاژن جدید): تشکیل یک شبکه متراکم از کلاژن نوع ۱ و ۳ در اطراف نخ.
-
بهبود کیفیت پوست: افزایش ضخامت، سفتی و الاستیسیته پوست.
-
کاهش چینوچروکهای ریز: کلاژن جدید به صاف شدن خطوط ریز سطح پوست کمک میکند.
-
ماندگاری پس از جذب نخ: اثرات بازسازیکننده کلاژن حتی پس از تجزیه کامل نخ نیز ادامه مییابد.
-
بهبود گردش خون موضعی: تحریک بافت میتواند به افزایش خونرسانی و تغذیه بهتر پوست در آن ناحیه کمک کند.
-
ترکیبات اصلی نخهای مورد استفاده در تکنیک لیفت، به ویژه نخ تورنادو اسکرو، نقش اساسی در ایمنی، کارایی و ماندگاری نتایج دارند. رایجترین و شناختهشدهترین مادهای که برای ساخت این نخها به کار میرود، پلیدیاکسانون (Polydioxanone) یا به اختصار PDO است. PDO یک پلیمر زیستتخریبپذیر، بیرنگ و کریستالی است که دهههاست به عنوان نخ بخیه قابل جذب در حساسترین جراحیها مانند جراحی قلب اطفال و بزرگسالان، جراحی چشم و جراحیهای پلاستیک مورد استفاده قرار میگیرد. تاریخچه طولانی و موفقیتآمیز استفاده از آن در پزشکی، ایمنی و بیوسازگاری بالای آن را تضمین میکند. این ماده بدن را به واکنشهای آلرژیک شدید تحریک نمیکند و به مرور زمان از طریق فرآیند هیدرولیز (تجزیه در اثر واکنش با آب) به دیاکسید کربن و آب تبدیل شده و به طور کامل از بدن دفع میشود. این فرآیند جذب معمولاً بین ۶ تا ۹ ماه به طول میانجامد. در طول این مدت، نخ PDO به عنوان یک داربست عمل کرده و مهمتر از آن، فرآیند کلاژنسازی را به شدت تحریک میکند. این ویژگی، یعنی توانایی تحریک پاسخ بیولوژیک ترمیمی، کلیدیترین جنبه در کاربرد نخ تورنادو اسکرو است. علاوه بر PDO، دو ماده دیگر نیز در سالهای اخیر برای ساخت نخهای لیفت معرفی شدهاند: پلیکاپرولاکتون (Polycaprolactone یا PCL) و پلیاللاکتیک اسید (Poly-L-Lactic Acid یا PLLA). نخهای PCL نرمتر و انعطافپذیرتر از PDO هستند و مدت زمان جذب طولانیتری دارند که میتواند تا ۲۴ ماه نیز به طول انجامد. این ماندگاری بیشتر به معنای تحریک طولانیتر کلاژنسازی است و میتواند نتایج بادوامتری ایجاد کند. نخهای PLLA نیز به دلیل قدرت بالای تحریک کلاژنسازی شناخته شدهاند (این همان مادهای است که در فیلر تزریقی اسکالپترا استفاده میشود) و ماندگاری آنها نیز بین ۱۸ تا ۲۴ ماه است. با این حال، نخهای PDO به دلیل قیمت مناسبتر، در دسترس بودن و سابقه ایمنی بسیار طولانی، همچنان رایجترین انتخاب برای ساخت نخهای تورنادو اسکرو هستند. انتخاب بین این مواد به اهداف درمانی، ناحیه مورد نظر، بودجه بیمار و ترجیح پزشک بستگی دارد.
-
پلیدیاکسانون (PDO):
-
رایجترین ماده: پرکاربردترین پلیمر برای ساخت نخهای لیفت.
-
ایمنی اثباتشده: دههها سابقه استفاده به عنوان نخ بخیه قابل جذب در جراحیهای حساس.
-
بیوسازگار: با بدن انسان سازگار است و واکنش آلرژیک ایجاد نمیکند.
-
زیستتخریبپذیر: طی ۶ تا ۹ ماه از طریق هیدرولیز به آب و دیاکسید کربن تجزیه و جذب میشود.
-
محرک قوی کلاژن: به طور مؤثری فیبروبلاستها را برای تولید کلاژن جدید تحریک میکند.
-
-
پلیکاپرولاکتون (PCL):
-
ماندگاری طولانیتر: مدت زمان جذب آن بین ۱۸ تا ۲۴ ماه است.
-
انعطافپذیری بیشتر: نرمتر از PDO است و میتواند برای نواحی پرتحرک مناسبتر باشد.
-
تحریک طولانیمدت کلاژن: به دلیل دوام بیشتر، فرآیند کلاژنسازی را برای مدت طولانیتری فعال نگه میدارد.
-
-
پلیاللاکتیک اسید (PLLA):
-
قدرت بالای تحریک کلاژن: به عنوان یکی از قویترین محرکهای بیولوژیک برای تولید کلاژن شناخته میشود.
-
ماندگاری بالا: نتایج آن میتواند تا ۲۴ ماه یا بیشتر دوام داشته باشد.
-
ماده اصلی فیلر اسکالپترا: این ماده در فیلرهای تزریقی حجمدهنده و محرک کلاژن نیز استفاده میشود.
-
ماندگاری نتایج حاصل از کاربرد نخ تورنادو اسکرو یک موضوع چندوجهی است و به عوامل متعددی بستگی دارد. باید بین دو مفهوم تمایز قائل شد: ماندگاری خود نخ در بدن و ماندگاری اثرات بالینی آن. خود نخ تورنادو اسکرو، اگر از جنس PDO ساخته شده باشد، همانطور که اشاره شد، طی یک دوره ۶ تا ۹ ماهه از طریق فرآیند هیدرولیز به طور کامل تجزیه و جذب میشود. این یک فرآیند بیولوژیک قابل پیشبینی است. اما ماندگاری نتایجی که بیمار مشاهده میکند، بسیار طولانیتر از عمر خود نخ است. دلیل این امر، اثر ثانویه و مهمتر نخ، یعنی تحریک تولید کلاژن جدید است. شبکهی کلاژنی که در اطراف نخ تشکیل میشود، پس از جذب کامل نخ نیز در بافت باقی میماند و به عنوان یک ساختار حمایتی طبیعی عمل میکند. این اثر کلاژنسازی معمولاً تا ۱۲ الی ۱۸ ماه دوام دارد. البته این اعداد تقریبی هستند و ماندگاری نهایی به شدت تحت تأثیر عواملی مانند سن بیمار (در افراد جوانتر با توانایی کلاژنسازی بالاتر، نتایج ماندگارتر است)، سبک زندگی (عواملی مانند سیگار کشیدن، قرار گرفتن در معرض آفتاب و رژیم غذایی نامناسب میتوانند سرعت تخریب کلاژن را افزایش دهند)، نوع پوست، و متابولیسم بدن فرد قرار دارد. علاوه بر این، تکنیک پزشک و تعداد نخهای استفاده شده نیز نقش مهمی ایفا میکنند. استفاده از تعداد کافی نخ و قرار دادن آنها در عمق و لایه صحیح پوستی، میتواند به ایجاد یک پاسخ کلاژنسازی قویتر و در نتیجه نتایج بادوامتر منجر شود. اگر نخ از جنس PCL یا PLLA ساخته شده باشد، به دلیل طول عمر بیشتر خود ماده (تا ۲۴ ماه)، تحریک کلاژنسازی برای مدت طولانیتری ادامه مییابد و در نتیجه ماندگاری کلی اثرات نیز افزایش مییابد و میتواند به ۲ سال یا بیشتر نیز برسد. بنابراین، برای ارائه یک پاسخ دقیق به بیمار، پزشک باید تمام این متغیرها را در نظر بگیرد و توضیح دهد که اگرچه اثر حجمدهی اولیه ممکن است به تدریج کاهش یابد، اما بهبود کیفیت و سفتی پوست که ناشی از کلاژنسازی است، برای مدت طولانیتری باقی خواهد ماند.
-
ماندگاری فیزیکی نخ:
-
نخ PDO: حدود ۶ تا ۹ ماه در بدن باقی میماند و سپس جذب میشود.
-
نخ PCL/PLLA: بین ۱۸ تا ۲۴ ماه در بدن باقی میمانند.
-
-
ماندگاری اثرات بالینی:
-
اثر حجمدهی فوری: این اثر تا زمان جذب کامل نخ ادامه دارد و به تدریج با تجزیه نخ کاهش مییابد.
-
اثر کلاژنسازی: این اثر بلندمدتترین نتیجه درمان است. شبکه کلاژنی جدید حتی پس از جذب نخ نیز باقی میماند.
-
مجموع ماندگاری: به طور متوسط، نتایج بالینی برای نخهای PDO بین ۱۲ تا ۱۸ ماه و برای نخهای PCL/PLLA تا ۲۴ ماه یا بیشتر دوام دارد.
-
-
عوامل مؤثر بر ماندگاری:
-
سن بیمار: افراد جوانتر پاسخ کلاژنسازی بهتری دارند.
-
سبک زندگی: سیگار، الکل و نور خورشید میتوانند نتایج را تضعیف کنند.
-
نوع و کیفیت پوست: پوستهای سالمتر نتایج بهتری نشان میدهند.
-
تعداد و نوع نخ: استفاده از تعداد کافی نخ و مواد با دوامتر (PCL/PLLA) ماندگاری را افزایش میدهد.
-
تکنیک پزشک: کارگذاری صحیح نخ در لایه مناسب پوست حیاتی است.
-
درک تفاوتهای میان نخ تورنادو اسکرو و سایر انواع نخهای لیفت برای انتخاب بهترین گزینه درمانی ضروری است. نخها را میتوان بر اساس ساختار، ترکیبات و کاربردشان دستهبندی کرد. نخ تورنادو اسکرو در دسته نخهای حجمدهنده قرار میگیرد، اما برای درک جایگاه آن، باید آن را با دو دسته اصلی دیگر مقایسه کرد: نخهای مونو (Mono) و نخهای کاگ (Cog). نخهای مونو، سادهترین نوع نخ هستند؛ یک رشته صاف و بدون خار که عمدتاً برای تحریک کلاژنسازی و بهبود بافت کلی پوست به کار میروند. آنها اثر لیفتینگ یا حجمدهی قابل توجهی ندارند و معمولاً به صورت شبکهای (Mesh) در نواحی مانند زیر چشم، گردن یا برای بهبود خطوط ریز پیشانی استفاده میشوند. در مقابل، نخهای کاگ یا خاردار، دارای خارهای بسیار کوچکی در طول خود هستند که در یک یا چند جهت قرار گرفتهاند. این خارها پس از کارگذاری در بافت چربی زیر پوست گیر کرده و به پزشک اجازه میدهند تا بافت را به سمت بالا بکشد و لیفت کند. بنابراین، کاربرد اصلی نخهای کاگ، لیفتینگ مکانیکی و قوی است و برای رفع افتادگی در ناحیه خط فک، گونهها و ابروها ایدهآل هستند. حال، نخ تورنادو اسکرو کجای این طیف قرار میگیرد؟ این نخ از نظر ساختاری، یک پله بالاتر از نخ مونو و از نظر عملکردی، متفاوت از نخ کاگ است. در حالی که نخ مونو فقط کلاژنسازی میکند و نخ کاگ عمدتاً لیفت انجام میدهد، کاربرد نخ تورنادو اسکرو بر "حجمدهی" و "پر کردن" متمرکز است. ساختار مارپیچی و فنری آن باعث میشود که حجم بیشتری نسبت به یک نخ مونو اشغال کند و تحریک کلاژنسازی آن نیز به دلیل سطح تماس بیشتر با بافت، قویتر است. اما این نخ، قدرت لیفتینگ نخ کاگ را ندارد زیرا فاقد خارهایی است که بتوانند بافت را به طور محکم در جای خود نگه دارند. از نظر ترکیبات، هر سه نوع نخ میتوانند از PDO، PCL یا PLLA ساخته شوند، بنابراین تفاوت در ماندگاری بیشتر به ماده انتخابی بستگی دارد تا به نوع نخ. در نتیجه، انتخاب بین این نخها به هدف اصلی درمان بستگی دارد: برای بهبود کلی بافت و خطوط ریز، نخ مونو؛ برای لیفتینگ قوی و مقابله با افتادگی، نخ کاگ؛ و برای پر کردن خطوط عمیق (مانند خط خنده) و حجمدهی موضعی، نخ تورنادو اسکرو بهترین گزینه است.
-
نخ مونو (Mono Threads):
-
ساختار: یک رشته صاف و ساده، بدون خار.
-
کاربرد اصلی: تحریک تولید کلاژن، بهبود بافت پوست، رفع چینوچروکهای بسیار ریز.
-
اثر لیفتینگ/حجمدهی: تقریباً صفر.
-
نواحی استفاده: زیر چشم، گردن، پیشانی (به صورت شبکهای).
-
-
نخ کاگ (Cog Threads):
-
ساختار: دارای خارهای کوچک در طول نخ برای گیر کردن به بافت.
-
کاربرد اصلی: لیفتینگ قوی و مکانیکی بافتهای افتاده.
-
اثر لیفتینگ/حجمدهی: لیفتینگ بالا، حجمدهی کم.
-
نواحی استفاده: لیفت خط فک (Jawline)، گونهها، ابرو.
-
-
نخ تورنادو اسکرو (Tornado Screw Threads):
-
ساختار: یک یا دو رشته نخ مونو که به دور سوزن پیچیده شدهاند (شکل فنری).
-
کاربرد اصلی: حجمدهی، پر کردن خطوط و چینوچروکهای عمیق.
-
اثر لیفتینگ/حجمدهی: حجمدهی بالا، لیفتینگ کم تا متوسط.
-
نواحی استفاده: خط خنده، خطوط اندوه، گونهها، پیشانی.
-
-
تفاوت در ترکیبات و ماندگاری:
-
هر سه نوع نخ میتوانند از مواد PDO، PCL یا PLLA ساخته شوند.
-
ماندگاری بیشتر به جنس نخ (PCL/PLLA > PDO) بستگی دارد تا به شکل آن. با این حال، تحریک کلاژن در نخهای اسکرو و کاگ به دلیل حجم و درگیری بیشتر با بافت، معمولاً قویتر از نخ مونو است.
-
بررسی بستهبندی و ویژگیهای ظاهری نخ تورنادو اسکرو اطلاعات مهمی را در مورد کیفیت، ایمنی و نحوه استفاده از محصول در اختیار پزشک قرار میدهد. این نخها به عنوان یک محصول پزشکی استریل عرضه میشوند و بستهبندی آنها باید کاملاً ایمن و غیرقابل نفوذ باشد تا از هرگونه آلودگی جلوگیری شود. معمولاً هر نخ به صورت جداگانه در یک بستهبندی استریل دو لایه قرار دارد. لایه داخلی یک کیسه کاغذی-پلاستیکی است که خود نخ و سوزن حامل آن را در بر میگیرد و لایه خارجی یک فویل آلومینیومی یا پلاستیکی مهر و موم شده است. این بستهبندی دوگانه تضمین میکند که استریلیتی محصول تا لحظه استفاده حفظ شود. بر روی بستهبندی اطلاعات حیاتی به صورت چاپی درج شده است که شامل نام محصول (مثلاً Tornado Screw PDO Thread)، ابعاد نخ (شامل گیج یا ضخامت سوزن و طول نخ)، تاریخ تولید، تاریخ انقضا، و شماره لات (Lot Number) برای ردیابی محصول است. وجود این اطلاعات نشاندهنده اعتبار شرکت سازنده و رعایت استانداردهای پزشکی است.
از نظر ویژگیهای ظاهری، خود محصول شامل دو بخش اصلی است: سوزن (یا کانولا) و نخ. سوزنها معمولاً از فولاد ضد زنگ پزشکی ساخته شده و بسیار تیز و صیقلی هستند تا ورود آنها به پوست با کمترین آسیب و درد همراه باشد. گیج سوزن (Gauge) که ضخامت آن را نشان میدهد، بسته به ناحیه درمان متفاوت است (گیج بالاتر به معنای سوزن نازکتر است). کاربرد نخ تورنادو اسکرو در نواحی حساستر مانند زیر چشم نیازمند سوزنهای نازکتر است. خود نخ تورنادو اسکرو، همانطور که از نامش پیداست، ظاهری مارپیچی و فنرمانند دارد. یک یا گاهی دو رشته نخ PDO (یا مواد دیگر) به صورت محکم به دور قسمت انتهایی سوزن پیچیده شدهاند. این ساختار پیچخورده باعث میشود که پس از ورود به بافت و خروج سوزن، نخ در جای خود باقی بماند و حجم بیشتری را اشغال کند. رنگ نخ معمولاً بنفش کمرنگ (رنگ مشخصه نخهای PDO) یا بیرنگ است. این ویژگیهای ظاهری و اطلاعات بستهبندی، ابزارهای مهمی برای پزشک هستند تا از اصالت، ایمنی و مناسب بودن نخ برای طرح درمانی مورد نظر خود اطمینان حاصل کند.
-
بستهبندی (Packaging):
-
استریلیتی: هر نخ در یک بستهبندی کاملاً استریل و مهر و موم شده عرضه میشود.
-
بستهبندی دو لایه: معمولاً شامل یک کیسه داخلی و یک فویل خارجی برای حداکثر حفاظت.
-
اطلاعات محصول: بر روی بسته، اطلاعاتی مانند نام محصول، ابعاد (گیج سوزن و طول نخ)، تاریخ انقضا و شماره لات به وضوح درج شده است.
-
استانداردها: بستهبندی باید مطابق با استانداردهای تجهیزات پزشکی (مانند CE یا FDA) باشد.
-
-
ویژگیهای ظاهری (Physical Appearance):
-
سوزن/کانولا: ساخته شده از فولاد ضد زنگ پزشکی، بسیار تیز و در گیجهای مختلف موجود است. برخی مدلها دارای کانولاهای با نوک کند (Blunt-tip) برای کاهش ریسک کبودی هستند.
-
ساختار نخ: یک یا دو رشته نخ که به صورت مارپیچ ( فنری یا اسکرو) به دور سوزن پیچیده شده است.
-
جنس نخ: معمولاً از PDO (بنفش کمرنگ)، PCL یا PLLA (سفید یا بیرنگ) ساخته شده است.
-
ابعاد: نخها در طولها و ضخامتهای مختلف برای استفاده در نواحی گوناگون صورت و بدن تولید میشوند.
-
در نهایت، پس از بررسی جامع تمام جوانب، میتوان به یک نتیجهگیری روشن در مورد جایگاه و کاربرد نخ تورنادو اسکرو در پزشکی زیبایی دست یافت. این نخ یک ابزار تخصصی و هوشمندانه است که برای پاسخ به یک نیاز مشخص طراحی شده است: حجمدهی و پر کردن خطوط و نواحی فرورفته با رویکردی کمتهاجمی و بیولوژیک. این نخ پلی بین نخهای ساده مونو (که صرفاً کلاژنسازی میکنند) و نخهای قدرتمند کاگ (که عمدتاً برای لیفتینگ به کار میروند) ایجاد میکند. موفقیت این روش بر پایه مکانیسم دوگانه آن استوار است؛ از یک سو، با ساختار فیزیکی خود حجم فوری ایجاد میکند و از سوی دیگر، با تحریک بیولوژیک پوست، به بازسازی ساختاری و بهبود کیفیت آن در بلندمدت کمک میکند. این ویژگی آن را به گزینهای ایدهآل برای درمان خط خنده، خطوط اندوه و حجمدهی ملایم گونهها تبدیل کرده است. با این حال، این روش یک راهحل جادویی برای تمام مشکلات پیری پوست نیست. نتایج آن موقتی است، موفقیت آن به شدت به مهارت پزشک وابسته است و برای موارد افتادگی شدید، جایگزین جراحی لیفت نخواهد بود. بیمار ایدهآل برای این درمان، فردی با افتادگی خفیف تا متوسط و چینوچروکهای مشخص است که به دنبال بهبودی طبیعی و تدریجی بوده و انتظارات واقعبینانهای از یک روش کمتهاجمی دارد. انتخاب صحیح بیمار، استفاده از محصولات باکیفیت و استاندارد، و اجرای تکنیک توسط یک پزشک مجرب و آگاه به آناتومی، سه رکن اصلی برای دستیابی به نتایج بهینه و رضایتبخش هستند. در چشمانداز آینده، با توسعه مواد جدید با ماندگاری بیشتر و تکنیکهای نوین کارگذاری، میتوان انتظار داشت که نقش نخهای حجمدهنده مانند تورنادو اسکرو در پروتکلهای جوانسازی ترکیبی، حتی پررنگتر از امروز نیز بشود.
-
جایگاه تخصصی: نخ تورنادو اسکرو یک ابزار تخصصی برای حجمدهی و پر کردن است، نه یک ابزار لیفتینگ عمومی.
-
مکانیسم دوگانه: ترکیب اثر پرکنندگی مکانیکی فوری و تحریک کلاژن بیولوژیک بلندمدت، نقطه قوت اصلی آن است.
-
بهترین کاربرد: ایدهآل برای خطوط نازولبیال (خنده)، خطوط ماریونت (اندوه) و بازگرداندن حجم به نواحی خاص.
-
وابستگی به مهارت: نتیجه به شدت به تجربه، دانش و هنر پزشک معالج بستگی دارد.
-
موقتی بودن: بیماران باید بدانند که برای حفظ نتایج، نیاز به تکرار درمان وجود دارد.
-
جایگزین جراحی نیست: برای افتادگیهای شدید، جراحی لیفت همچنان استاندارد طلایی محسوب میشود.
-
اهمیت مشاوره: یک جلسه مشاوره دقیق برای ارزیابی بیمار و تنظیم انتظارات واقعبینانه، کلید موفقیت درمان است.
-
نتیجه نهایی: کاربرد نخ تورنادو اسکرو یک روش مؤثر، ایمن و با نتایج طبیعی برای گروه منتخبی از بیماران است که به دنبال جوانسازی بدون نیاز به جراحیهای سنگین هستند.